生育保險(xiǎn)待遇
1、生育醫(yī)療費(fèi)用:參保職工在孕產(chǎn)期內(nèi)因懷孕、分娩發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,包括產(chǎn)前檢查、分娩住院及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用。
(1)床位費(fèi):按不高于45元/日納入。
(2)藥品范圍:按《
廣東省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》(2010年版)執(zhí)行,《藥品目錄》以外的其他藥品費(fèi)不納入。
(3)檢查、治療及其他費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn):按《佛山市職工生育保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍管理暫行辦法》(佛人社〔2013〕13號(hào))執(zhí)行。
2、不納入生育保險(xiǎn)基金支付范圍:
(1)因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的費(fèi)用;
(2)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的或者按規(guī)定應(yīng)當(dāng)由人口計(jì)生部門支付(或免費(fèi))項(xiàng)目發(fā)生的計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
(3)應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保險(xiǎn)基金或者工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用;
(4)在境外(含港、澳、臺(tái))發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用。
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